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泸州古蔺县医保重拳出击坚决打击骗保行为《新闻》

发布时间:2020-08-29 00:34:48 阅读: 来源:海绵擦厂家

记者从古蔺县医保局获悉,古蔺县医保局自2013年起,对大额医疗费用和意外伤害报销进行重点审核,并通过健全部门联动机制,畅通案件移交渠道,进一步加大了对套取、骗取医疗保险基金行为的打击力度。

据了解,2014年,古蔺县医保局在审核报销中发现陈某住院报销存在疑点,经深入调查发现陈某、曾某、余某三人涉嫌伪造参保资料骗取医保基金。经查曾某与余某系夫妻关系,2014年夫妻两人未参加新农合,当年不能享受新农合待遇,2014年8月曾某受伤住院,曾某和余某为骗取新农合待遇遂向邻居陈某借其新农合参保凭证及户口薄,由曾某冒充陈某住院报销,住院总费用40150.2元,报销基金28402.2元。古蔺县医保局立即汇总上报县人社局并移交司法机关处理。

2015年6月,古蔺县人民法院依法对三名被告进行审判,判决三被告诈骗罪罪名成立,当庭宣判,分别判处曾某有期徒刑一年六个月,缓刑两年;余某有期徒刑一年四个月,缓刑一年六个月;陈某有期徒刑一年,缓刑一年。

记者 熊腾

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